P-111: Impact of age on the management and prognosis of patients with a SCA (ST+) persistent.

OBJECTIFS: Les sujets âgés ont plus de complications au cours de l'infarctus aigu du myocarde. La prise en charge de ces patients reste encore problématique, du fait de l'étroitesse du rapport bénéfice risque des moyens thérapeutiques disponibles pour traiter cette population. Le but de ce travail est de déterminer les caractéristiques cliniques, les modalités thérapeutiques et les résultats chez les patients âgés de plus de 75 ans présentant un SCA ST+, en les comparant avec les patients moins âgés. MéTHODES: À partir d'une étude rétrospective incluant les patients hospitalisés au Service de Cardiologie du janvier 2014 à avril 2015 pour un SCA ST+ persistant (24h). On a divisé la population en 2 groupes : Les critères d'évaluation pris pour ressortir l'impact pronostique de l'âge étaient : la mortalité hospitalière, les MACEs et l'insuffisance cardiaque. RéSULTATS: 90 malades ont été inclus, parmi eux 26 sont âgés de plus de 75 ans soit 28.8 %. L'HTA et L'IRC sont les facteurs les plus présents. Le traitement médical seul est le traitement de choix chez le groupe des patients âgés de plus de 75 ans. L'analyse multi-variée par régression logistique montre que la fraction d'éjection, la présentation killip 4 et l'insuffisance rénale sont des facteurs indépendants de MACEs et de mortalité intra-hospitalière, l'âge est un facteur dépendant.

CONCLUSION: Malgré les progrès dans la prise en charge de l'IDM, la mortalité des sujets âgés reste très élevée.