P-167: Hypertension resistant revealing a renovascular stenosis of a solitary kidney.

OBJECTIFS: Devant une hypertension artérielle sévère chez le sujet jeune rechercher toujours une origine secondaire. MéTHODES: Vignette clinique: Il s'agit d'un patient âgé de 40 ans qui consulte pour un malaise, une tension artérielle prise revenant 220mmHg/100mmHg. Biologiquement : une hypokaliémie avec bilan rénal correcte Échographie abdominopelvienne: rein unique avec au Doppler de l'artère rénale une sténose rénovasculaire. Le malade est mis sous anti calcique, bêta bloquant, physiotens et diurétique. RéSULTATS: Le malade s'est équilibré avec cinq antihypertenseurs puis envoyé en néphrologie pour éventuel traitement étiologique.

CONCLUSION: Une sténose rénovasculaire peuvt être à l'origine d'une hypertension sévère nécessitant une prise en charge spécifique.